青あざとは？
青あざが青く見えるのは、皮ふの「表皮」の下にある「真皮」の深いところに、黒いメラニン細胞があるためです。メラニンの量が少ないと青あざも薄く見え、多いと濃く見えます。
青あざは、打撲などによる青い皮下出血に似ているため、欧米では虐待を疑われる場合があります。
主な青あざには「異所性蒙古斑（いしょせいもうこはん）」「太田母斑（おおたぼはん）」「青色母斑（あおいろぼはん）」などがあります。
青あざは、打撲などによる青い皮下出血に似ているため、欧米では虐待を疑われる場合があります。
主な青あざには「異所性蒙古斑（いしょせいもうこはん）」「太田母斑（おおたぼはん）」「青色母斑（あおいろぼはん）」などがあります。
青あざは
消えやすい？
消えやすい？
青あざには生まれつきある場合や、生後1週間ほどしてから表れる場合など、さまざまなケースがあります。
通常、7～8歳までに自然に消えてしまう青あざがほとんどで、特別な治療をしないことが多く、治療しても、子どもの青あざの場合は95％～100％の高い治療効果が見られます。
しかし、中には成人しても消えないタイプの青あざもあります。
通常、7～8歳までに自然に消えてしまう青あざがほとんどで、特別な治療をしないことが多く、治療しても、子どもの青あざの場合は95％～100％の高い治療効果が見られます。
しかし、中には成人しても消えないタイプの青あざもあります。
青あざの分類
| 異所性蒙古斑 | 体のどこにでもできる黄色人種特有の青あざです。 |
|---|---|
| 蒙古斑 | お尻にできる黄色人種特有の青あざです。 |
| 太田母斑 | 蒙古斑（もうこはん）と同じメラニン細胞が顔周辺にできた青あざです。 |
| 青色母斑 | 皮ふの深いところにメラニン細胞が固まってできた青あざです。 |
| 外傷性色素沈着 | 怪我をしたときに皮ふの中に砂やアスファルトが残った状態の青あざです。 |
| 後天性真皮 メラノサイトーシス ADM （aquired dermal melanocytosis) |
思春期から発生する太田母斑の一種（亜型）です。 |
異所性蒙古斑
「異所性蒙古斑」とは、お尻にできる「蒙古斑」が、他のさまざまな部位に発生したものをいいます。
皮ふ表面でなく真皮にメラニンがある「真皮メラノーシス」の一種で、グレーや青、茶褐色と色調に幅があり、濃い場合は黒いあざに見える場合もあるので、写真をご参考にしてください。
乳児期～小学生までに皮ふレーザー治療をすれば、ほぼ100％除去できます。
成人になってから治療しても、既に色素沈着を起こしていて十分な治療効果が得られないことがあるので、乳児期・小児の時期に治療を開始するのが理想的です。
薄めの蒙古斑と異所性蒙古斑は、自然に消える可能性が高いので、皮ふレーザー治療は必要ありません。
皮ふ表面でなく真皮にメラニンがある「真皮メラノーシス」の一種で、グレーや青、茶褐色と色調に幅があり、濃い場合は黒いあざに見える場合もあるので、写真をご参考にしてください。
乳児期～小学生までに皮ふレーザー治療をすれば、ほぼ100％除去できます。
成人になってから治療しても、既に色素沈着を起こしていて十分な治療効果が得られないことがあるので、乳児期・小児の時期に治療を開始するのが理想的です。
薄めの蒙古斑と異所性蒙古斑は、自然に消える可能性が高いので、皮ふレーザー治療は必要ありません。
色の濃い蒙古斑は
自然に消えません！
自然に消えません！
「ただの蒙古斑だから、消えますよね？」とよく患者様から聞かれますが、お尻の蒙古斑も異所性蒙古斑も、自然に消えるわけではありません。色調の濃い蒙古斑は成人後も残るので、治療が必要です。
| 分類 | 青あざには、濃い色調のあざから薄いあざがあります。 白人には頻度が少なく、日本人の乳幼児にはほぼ100％お尻や腰、背中に見られる青あざです。 |
|---|---|
| 治療 | Qスイッチ付きアレキサンドライトレーザー Qスイッチ付きルビーレーザー 等 |
| 治療機器 |
Qスイッチ ルビーレーザー Qスイッチアレキサンドライトレーザー QYAGレーザー PICO秒発振レーザー |
| 治療の 費用 |
4c㎡未満 約7,070円（3割負担） 4～16c㎡ 約9,110円（3割負担） ※お子様は自治体によってご負担はありません。 |
| 治療の 流れ |
|
| 治療の リスク ・合併症 |
やけど、水ふくれ （数日から数週間） 色素沈着 白抜け （治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善） まだら感 （あくまで治療過程のみ、いずれ改善） |
| その他 ・行政 |
健康保険の適応あり 各種医療券の適応 （子ども医療券など、各自治体にお問い合わせください） |
蒙古斑
黄色人種モンゴリアン特有のお尻にできる青あざです。
一般的に成長すると消えると言われていますが、濃い色調のものは成人を過ぎても残ります。
一般的に成長すると消えると言われていますが、濃い色調のものは成人を過ぎても残ります。
| 診断 | おしり、臀部に存在する青あざを蒙古斑と呼びます。 |
|---|---|
| 治療 | 濃い色調の青あざ、蒙古斑は皮ふレーザー治療の適応になります。 適応年齢は、0歳～何歳からでも可能です。 幼児の頃に濃い色調の青あざが存在してそのまま成長したのち思春期ぐらいから治療を始められる患者さんがお見えになりますが、レーザー治療後の色素沈着（以前より色調が濃くなる）が起こったり、治療回数が幼児期よりも多くなることがあるので、皮ふレーザー治療を始めるのならば0歳から、幼児期をお勧めします。 Qスイッチ付きアレキサンドライトレーザー Qスイッチ付きルビーレーザー |
| 治療機器 |
Qスイッチ ルビーレーザー Qスイッチアレキサンドライトレーザー QYAGレーザー PICO秒発振レーザー |
| 治療の 費用 |
保険適応での料金の目安は、一部位につき3割負担で約7,070円～12,990円です。 （部位と面積によります。） ※お子様は自治体によってご負担はありません。 |
| 治療の 流れ |
|
| 治療の リスク ・合併症 |
やけど、水ふくれ （数日から数週間、個体差があります） 色素沈着 （特に成人の方に顕著です） 白抜け （治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善します） まだら感 （あくまで治療過程のみ、いずれ改善します） |
| その他 ・行政 |
診察時にお問い合わせください。 |
太田母斑
異所性蒙古斑、蒙古斑と同じく、皮ふの真皮にできる青あざ｢真皮メラノーシス｣の一種です。
顔面の片側に濃い青～グレーのあざが発生します。最初は真っ青なあざではなく、うっすら茶色～グレーのような色むらに見えることがあります。
生後まもない乳児期と思春期に発生しやすく、乳児期になくても思春期に初めて発生することもあります。また、乳児期に治療をしても、思春期に再発生することもまれにあります。
社会的に大きなコンプレックスになってしまう可能性が高いあざなので、治療をおすすめします。 治療をすれば必ずあざが薄くなり、100％改善します。
大人になってから治療する場合、顔面にガーゼを1～2週間貼る必要があり、治療過程で一時的にあざが濃くなる時期もあります。
完治するまでにあざを目立たなくする「カバーメイク」については、こちらのページをご確認ください。
顔面の片側に濃い青～グレーのあざが発生します。最初は真っ青なあざではなく、うっすら茶色～グレーのような色むらに見えることがあります。
生後まもない乳児期と思春期に発生しやすく、乳児期になくても思春期に初めて発生することもあります。また、乳児期に治療をしても、思春期に再発生することもまれにあります。
社会的に大きなコンプレックスになってしまう可能性が高いあざなので、治療をおすすめします。 治療をすれば必ずあざが薄くなり、100％改善します。
大人になってから治療する場合、顔面にガーゼを1～2週間貼る必要があり、治療過程で一時的にあざが濃くなる時期もあります。
完治するまでにあざを目立たなくする「カバーメイク」については、こちらのページをご確認ください。
| 診断 | 三叉神経第1、第2領域にできる色素斑のことをいいます。通常片側性で色は青色から灰紫色から茶褐色にちかいものや緑色がかったものなど存在するので診断で青あざを茶あざなどと間違えることもあります。 また生まれて間もない0歳児・幼児の顔の中央、鼻根部に存在する青あざを静脈の血管と間違えることもあり、診断には注意が必要です。 0歳児は先天性ですが、生まれた直後はわかりにくく診断に難渋します。 生後1歳までに発症するケースと思春期に発症するケースがあります。 約半数にあざのある顔面側の白目が青い状態、目の強膜にメラノーシスが認められます。 鑑別診断には茶あざである扁平母斑等が上げられます。 |
|---|---|
| 治療 | 治療時期は0歳からをお勧めします。思春期に発症してから開始することでも遅くはありません。 日焼けをしないことが大事です。 Qスイッチ付きアレキサンドライトレーザー Qスイッチ付きルビーレーザー 等 |
| 治療機器 |
Qスイッチ ルビーレーザー Qスイッチアレキサンドライトレーザー QYAGレーザー PICO秒発振レーザー |
| 治療の 費用 |
4c㎡未満 約7,070円（3割負担） 4～16c㎡ 約9,110円（3割負担） ※お子様は自治体によってご負担はありません。 |
| 治療の 流れ |
|
| 治療の リスク、 合併症 |
やけど、水ふくれ （数日から数週間） 色素沈着 白抜け （治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善） まだら感 （あくまで治療過程のみ、いずれ改善） |
| その他、 行政 |
健康保険の適応あり 各種医療券の適応 （各自治体にお問い合わせください） |
青色母斑
通常のほくろよりも全体的に青色が強いタイプのあざです。
一般的に青色母斑が多く見られるのは30歳頃からですが、赤ちゃんや幼児にも少なくありません。
顔面、背中、手首、手の甲、足首、足の甲など目立つ所に多く発生します。
サイズは半径10ミリ以下で、皮ふからやや盛り上がっており、触ると硬いのが特徴です。
半径10ミリ以下の小さな母斑の場合は、気にならなけなれば治療せず経過を見守りましょう。
皮ふの深いところにあるので自然経過で消えることはありません。
一般的に青色母斑が多く見られるのは30歳頃からですが、赤ちゃんや幼児にも少なくありません。
顔面、背中、手首、手の甲、足首、足の甲など目立つ所に多く発生します。
サイズは半径10ミリ以下で、皮ふからやや盛り上がっており、触ると硬いのが特徴です。
半径10ミリ以下の小さな母斑の場合は、気にならなけなれば治療せず経過を見守りましょう。
皮ふの深いところにあるので自然経過で消えることはありません。
青色母斑が大きく
なった場合は要注意！
なった場合は要注意！
症例は多くありませんが、青色母斑が非常に大きくなったものを「細胞増殖型青色母斑」といいます。
細胞増殖型青色母斑は悪性化する可能性もあり、「メラノーマ（悪性黒色腫）」や「表皮性母斑」と区別がつきにくいこともあるので、必ず専門医の診断が必要です。悪性であっても摘出手術で除去できます。
細胞増殖型青色母斑は悪性化する可能性もあり、「メラノーマ（悪性黒色腫）」や「表皮性母斑」と区別がつきにくいこともあるので、必ず専門医の診断が必要です。悪性であっても摘出手術で除去できます。
| 診断 | 青あざの青色の色調や触診で判別できます。 太田母斑や蒙古斑よりも皮ふの真皮層の深い位置に存在するので視診で判断できることが多いです。 |
|---|---|
| 治療 |
①手術治療 ②レーザー治療 |
| 治療機器 | メスによる摘出 Qスイッチ ルビーレーザー IB101・IB103 M&Mニーク社製 Ｑスイッチアレキサンドライトレーザー ALEX®、ALEX2® シネロンキャンデラ社製 |
| 治療の 費用 |
①手術の場合 ②レーザー治療の場合 ※お子様は自治体によってご負担はありません。 |
| 治療の 流れ |
|
| 治療の リスク、 合併症 |
①手術の場合 ②レーザーの場合やけど、水ふくれ（数日から数週間） |
| その他、 行政 |
健康保険の適応あり 各種医療券の適応 （各自治体にお問い合わせください） |
遅発性太田母斑
遅発性太田母斑は思春期ごろから両頬、額の左右両端を中心に、薄茶色や灰色っぽい斑点上の色素斑が増えてくる疾患です。
| 治療方法 | Qスイッチレーザー照射を行います。 |
|---|---|
| 治療期間 の目安 |
1年～1年半 |
| 治療の 料金 |
保険適応での料金の目安は、一部位につき3割負担で約7,070円～12,990円です。 （部位と面積によります。） ※お子様は自治体によってご負担はありません。 |
| 治療間隔 | 3ヶ月に1回 |
青あざ治療の料金
保険適応での料金の目安は、一部位につき3割負担で約7,070円～12,990円です。
（部位と面積によります。）
（部位と面積によります。）
※お子様は自治体によってご負担はありません。
青あざのQ&A
蒙古斑はいつか自然に消えますか？あるいは大人になれば消えますか？
自然に目立ちにくくなる蒙古斑もありますが、必ずすべての蒙古斑が目立たなくなるわけではありません。お尻より濃い色の蒙古斑は大人になるまでに薄くならず、残ってしまうことも多いです。お尻の蒙古斑も濃い色の場合は消えない場合がありますので、治療成績が出やすい赤ちゃんの時期に治療を始めることがおすすめです。
蒙古斑はなぜ？何が原因でできるのでしょうか？
いろいろな研究もなされましたが、原因はまだわかっていません。
太田母斑ができるのは遺伝でしょうか？
明確な医学的な遺伝性は認めておりません。よって優性遺伝や劣性遺伝などの因子を持つ疾患ではありません。
太田母斑のレーザー治療後はどのような感じになり、アフターフォローは何をしていただけますか？
あざの場所や色調もありますが、多くはレーザー治療後いったん色調が濃くなることもありますが、治療成績が良いあざは5～6回の治療で色調が改善していきます。
症例写真
太田母斑
遅発性太田母斑
| 施術名 | Qスイッチレーザー（アレキサンドライト、ルビー） |
|---|---|
| 施術の説明 | Qスイッチレーザーを照射します。 |
| 施術の結果 | 色調の消退については年齢、個人差があります。 |
| 施術の副作用 （リスク） |
やけど、水ふくれ（数日から数週間） 色素沈着 白抜け（治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善） まだら感（あくまで治療過程のみ、いずれ改善） |
| 施術の料金 | 保険適応 |
異所性蒙古斑
| 施術名 | Qスイッチレーザー（アレキサンドライト、ルビー） |
|---|---|
| 施術の説明 | Qスイッチレーザーを照射します。 |
| 施術の結果 | 色調の消退については年齢、個人差があります。 |
| 施術の副作用 （リスク） |
やけど、水ふくれ（数日から数週間） 色素沈着 白抜け（治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善） まだら感（あくまで治療過程のみ、いずれ改善） |
| 施術の料金 | 保険適応 |
| 施術名 | Qスイッチレーザー（アレキサンドライト、ルビー） |
|---|---|
| 施術の説明 | Qスイッチレーザーを照射します。 |
| 施術の結果 | 色調の消退については年齢、個人差があります。 |
| 施術の副作用 （リスク） |
やけど、水ふくれ（数日から数週間） 色素沈着 白抜け（治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善） まだら感（あくまで治療過程のみ、いずれ改善） |
| 施術の料金 | 保険適応 |
（リスク）
色素沈着
白抜け（治療後周りの皮膚より白くなるが数年で改善）
まだら感（あくまで治療過程のみ、いずれ改善）