名古屋の粉瘤手術・治療は西堀形成外科

粉瘤は、体の表面や少し深いところにできる、膨らんだできものです。アテロームと呼ばれることもあります。
毛が生えている場所にできやすく、特に顔・首・胸・背中などによくできます。米粒大から親指大程度のものが多いですが、長い間放置すると10cm以上になる場合もあります。
膨らんだ皮膚の中央あたりに「へそ」とよばれる開口部があり、そこから皮膚の下につながって袋状になっています。できものをしぼると「へそ」から、臭いにおいがする中身が出てくることがあります。普段は痛みなどの自覚症状がないことがほとんどです。
普段はおとなしい粉瘤ですが、炎症を起こすことがあります。そうすると赤く腫れあがって、膿がでてきたり、ひどく痛んだりします。
一度炎症を起こした粉瘤は、皮膚の下で周囲とくっついたり、皮膚のなかで傷跡になってしまったりしてこじれてしまうことがあります。
また、基本的には悪いものではない粉瘤ですが、長期間放置したり、刺激が繰り返される（特にお尻にできた粉瘤で座るたびに圧迫されるなど）ことで、悪性化することもあります。

粉瘤ができる理由ははっきり解明されていません。
「へそ」があることからも、皮膚表面の組織が内側に入り込んでしまってできあがると考えられています。
小さな怪我がきっかけになっているのでは、という説が有力です。
特殊なタイプとして、手のひらや足のうらにできる粉瘤もあり、それにはある種のウイルスが関与することが分かっています。

粉瘤が自然治癒することはありません。飲み薬や塗り薬でも、粉瘤を根治することはできません。手術を行い、皮膚の中にある袋状のできものを取りきる必要があります。
手術時には局所麻酔の注射を行うため、手術の途中で痛むことはありません。麻酔の注射にもできるだけ細い針を使用するなど、注射そのものの痛みが少しでも少なくなるようにしています。
手術後は、通常数日分の痛み止めを処方しています。ほとんどの患者さまは、手術当日の夜に1度痛み止めを使用する程度ですんだとおっしゃっています。1度も痛み止めを使用しなかった、という患者さまも少なくありません。

粉瘤の手術では、「へそ」の部分をつけて「袋」を取り残しなく切除することが重要です。どのような術式であっても、傷跡がまったくできない手術は不可能です。
当院では、できるだけ小さく・目立ちにくい傷になるような手術を心がけています。
以前に炎症を起こしたことのある粉瘤や、放置して大きくなった粉瘤の場合、小さな傷での手術が難しくなることがあるので、はやめに受診をすることが大事です。

患者さまの中には、「いままでおとなしかったできものが、赤く腫れて痛くなった」と受診される方も少なくありません。このような状態を「炎症を起こしている」としています。
炎症は、細菌感染が関係していることもありますし、皮膚の下で「袋」が破れて中身が飛び出てしまうために生じることもあります。
いずれにしても、このような炎症をおこした状態では、粉瘤の本体である「袋」がもろくなっているため、手術をしてもすべての袋を取ることが非常に困難です。
粉瘤の炎症を抑えるためには、皮膚の表面に小さな穴をあけて、皮膚の下にたまった膿や粉瘤の中身を逃がしてやる処置（切開排膿）を行います。この際、「袋」がしっかりしていると判断できれば、中身を出す処置に加えて、小さな穴から袋を摘出する手術（くりぬき法）が行えることもあります。しかし炎症の状況などにより判断するため、診察の際にご相談ください。

当院では、日本形成外科学会専門医、日本皮膚科学会専門医の資格をもった、体表面の外科手術に習熟した医師が手術を行っています。
当院での粉瘤の手術実績は2020年112件、2021年156件、2022年144件です。
しっかりと治療して、きれいな傷で仕上げることを目指して診療を行っています。
粉瘤でお困りの患者さまは気軽にご相談ください。